Rinoplastia

Narizes com aspecto de narizes operados são, na maioria das vezes, indesejáveis. O cirurgião tem que empregar muito bom senso e possuir muita experiência para que o resultado seja feliz. Um nariz lindo em uma face errada pode parecer ridículo!

A cirurgia é realizada, na maioria das vezes, por meio de incisões nas narinas (na parte de dentro), para que permaneçam ocultas após a cicatrização. A partir deste acesso, toda a correção óssea e cartilaginosa é feita. Muitas vezes, essas mudanças envolvem o septo, que tem muita repercussão na respiração ou aeração nasal.

É importante destacar que a cirurgia do nariz não é uma cirurgia simples e requer, portanto, todo o rigor de uma anestesia segura e bem conduzida, mesmo quando com anestesia local. É altamente recomendável um ambiente com todos os equipamentos anestésicos e hospitalares que uma sala de cirurgia exige.

Preenchimentos no nariz com material externo — ou seja, que não é do próprio paciente — são muito discutidos em nosso meio médico e não são aceitos pela maioria dos cirurgiões plásticos como um procedimento seguro e de primeira escolha (por exemplo, o metacrilato como preenchimento).

Cuidados pós-operatórios

No pós-operatório, geralmente ocorre pouca dor, um inchaço maior por cerca de 15 dias e equimoses (roxo) ao redor dos olhos, que são variáveis. As restrições incluem evitar exposição ao sol, esforços intensos ou riscos de pancadas na região nasal por cerca de 3 meses.

A acomodação final dos tecidos remanejados irá acontecer tardiamente, em torno de um ano.

Como toda cirurgia, existem riscos, como por exemplo, sangramentos ou obstrução parcial da respiração nasal nos primeiros dias. Porém, esses riscos são raros, desde que a cirurgia seja bem praticada.

Algumas situações especiais neste sentido são: pacientes usuários de anticoagulantes, drogas como a cocaína, deformidades decorrentes de câncer, radioterapia, tumores nasais ou doenças com acometimentos dos tecidos nasais, tais como a leishmaniose. Também estão incluídas deformidades por traumas, fraturas na face e alterações das cartilagens e/ou ossos decorrentes de acidentes.

Outra situação frequente em nosso meio são narizes que, mesmo após uma rinoplastia primária (primeira cirurgia), resultam insatisfatórios esteticamente ou funcionalmente inadequados, e precisam de uma segunda ou terceira cirurgia. Assim, todo o empenho deve ser focado para que o resultado seja alcançado na primeira cirurgia.

A beleza está na harmonia com cada face individualmente. Se você pretende ser operado para corrigir algum aspecto de seu nariz, pense no que escrevemos, faça fotos suas para mostrar bem quais são os aspectos que deseja corrigir e tenha um bom diálogo com o cirurgião plástico.

O Prof. Dr. Alexandre Katalinic tem muita experiência para poder opinar acerca da sua cirurgia.

Destacamos os seguintes cuidados pós-operatórios:

• Um curativo com gesso (ou um substituto feito por material parecido com o plástico) para proteger e manter firme o nariz operado é necessário, em geral, por dez dias.
• Nos primeiros dois dias, podem ser usados tampões nas narinas para auxiliar na contenção do inchaço e dos sangramentos.
• Deve-se evitar a exposição solar.
• O uso de pomadas ou cremes para a pele, conforme indicação médica, é comum.
• Evitar traumas decorrentes de esportes (como os de luta) e outras atividades intensas por aproximadamente três meses.

Tempo de recuperação

O tempo de recuperação é geralmente de dez dias para a retirada do gesso (ou similar), de um mês para que o inchaço mais intenso regrida. O inchaço residual continua a ocorrer por vários meses. Áreas de equimoses nas pálpebras podem surgir e permanecem por cerca de duas semanas, desaparecendo gradualmente.