Correção de Cicatrizes
Em relação a cicatrizes, tenho as seguintes considerações para quem procura melhorar o seu aspecto:
Toda cicatriz na pele humana decorre de uma ferida ou trauma com ruptura da barreira de proteção promovida por meio da pele.
Toda cicatriz tem uma causa e, dependendo da causa, a cicatriz pode variar muito em sua qualidade estética. Assim, por exemplo, uma cicatriz de uma queimadura profunda deve ser mais grave e esteticamente pior do que uma mais superficial decorrente de um corte por faca. Neste sentido, a incisão cirúrgica do bisturi pode retirar e determinar um resultado esteticamente melhor para uma cicatriz muito aparente.
Toda cicatriz tem um tempo de evolução. Cicatrizes mais recentes são diferentes de cicatrizes mais tardias, ou seja, que já têm um tempo maior decorrido, como meses ou anos. O cirurgião deve decidir o melhor momento para estar intervindo nesta dinâmica.
Toda cicatriz tem uma localização e extensão. Na dependência do local ou da dimensão, será pior ou mais facilmente apropriada para um resultado estético favorável. O cirurgião plástico tem que apontar e discutir isso com cada caso.
Toda cicatriz tem uma fase aguda de tratamento e uma fase crônica de tratamento. Um trauma, um corte, se corretamente tratado na fase imediata, logo após ocorrido, e se receber uma qualidade técnica de sutura (costura) de alto padrão, com os conhecimentos da cirurgia plástica, terá muito maior chance de um resultado esteticamente favorável do que uma ferida costurada sem os devidos cuidados.
Portanto, o tratamento de cicatrizes deve ser avaliado conforme a localização, extensão, alteração das estruturas envolvidas, tempo de ocorrência, causa e circunstâncias de como tenha sido o primeiro atendimento.
Uma vez qualificada de acordo com os dados acima, a cicatriz pode receber um tratamento com pomadas, cremes, injeções, laser, peeling, dermoabrasão, massagens, ultrassom, curativos e a cirurgia. A cirurgia, por sua vez, pode empregar várias técnicas com variações na incisão (novo corte), método da sutura e cuidados pós-operatórios.
Além disso, haverá ainda fatores pessoais como a raça e o tipo de pele a ser tratada, que envolvem a hipertrofia cicatricial e os quelóides, que são as cicatrizes grossas, duras e até dolorosas, geralmente com a estética comprometida.
Em conclusão, a cicatriz que ocasiona um dano estético e requer tratamento carece de avaliação médica do cirurgião plástico e de outros especialistas, como a dermatologia, além de outros procedimentos complementares, por exemplo, a betaterapia (um tipo de radioterapia).
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Dr. Alexandre Katalinic
Cirurgia plástica • CRM 56004
Especialista em cirurgia plástica estética e reparadora, com um compromisso inabalável com a segurança, técnica e bem-estar de seus pacientes. Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, ele é Mestre e Doutor pela UNIFESP, além de ter sido professor por mais de duas décadas, formando novos cirurgiões. Seu trabalho é reconhecido nacional e internacionalmente como palestrante em congressos e publicações científicas.
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